Terapie medicina estetica

Il BOTOX® è una tossina botulinica purificata di tipo A che iniettata nei muscoli provoca un blocco colinergico, ovvero il blocco della produzione di acetilcolina, sostanza che trasmette l’impulso nervoso ai muscoli. Proprio per questa attività inibitoria la tossina iniettata nei muscoli mimici del viso provoca una riduzione dell’attività contrattile attenuando così le rughe d’espressione, provocate dalla contrazione dei muscoli in questione.

INDICAZIONI

È importante specificare che il botulino può correggere soltanto le rughe e i solchi causati dall’azione dei muscoli mimici ma non i segni del tempo provocati dall’invecchiamento cutaneo.
In questi casi il BOTOX® può essere associato ad altri trattamenti quali Fillers (Collagene, Acido ialuronico), Peeling, cicli terapeutici di PRP/PRGF o Radiofrequenza medicale, idrossiapatite di calcio.
Con il BOTOX® nel campo della medicina estetica possono essere trattate rughe di espressione quali: rughe frontali (rughe orizzontali della fronte), rughe delle labbra (intorno alla bocca), rughe e solchi glabellari (tra le sopracciglia), zampe di gallina (rughe intorno agli occhi).

Il BOTOX® riduce la trazione dei muscoli del sopracciglio che spingono verso il basso, a vantaggio dell’azione dei muscoli che lo spingono verso l’alto. Il risultato è un lifting del sopracciglio (sollevamento lieve) e uno sguardo rilassato e ringiovanito.

Con l’infiltrazione di BOTOX® è inoltre possibile trattare patologie come l’iperidrosi (eccessiva sudorazione di mani e ascelle) particolarmente fastidiosa nel periodo estivo.
La tossina botulinica viene iniettata con una piccola siringa in moderata quantità all’interno dei muscoli mimici, ovvero di quelli da cui si originano le rughe d’espressione da eliminare.

La Carbossiterapia trae origine nell’ambito della medicina termale. Nasce nel 1932 presso le terme di Royat a Clermont-Ferrand (Francia) per curare i disturbi legati a una cattiva vascolarizzazione dei tessuti. È una pratica medica in cui viene utilizzato un gas, l’anidride carbonica o biossido di carbonio, per scopi terapeutici.
La Carbossiterapia è un trattamento efficace ed innocuo, perché l’anidride carbonica per uso medicale è identica a quella che produciamo normalmente con il metabolismo cellulare. L’anidride carbonica viene riassorbita nel circolo sanguigno ed espulsa con la respirazione polmonare, dove viene scambiata con l’ossigeno. Insieme ad altre sostanze, quali acido lattico, fattori di crescita, adenosina, istamina, fosfati, ioni idrogeno e potassio, agisce come un fattore locale che regola la circolazione sanguigna locale.

L’anidride carbonica, in particolare, svolge importanti funzioni all’interno del tessuto in cui viene rilasciata, tra cui:

Dunque, la Carbossiterapia porta ad una maggiore ossigenazione e rivascolarizzazione dei tessuti, un maggior flusso sanguigno per apertura degli sfinteri precapillari e ad un aumento del metabolismo locale, con enormi effetti rigenerativi sulle cellule cutanee, una riduzione della cellulite, delle adiposità localizzate e degli inestetismi della pelle quali perdita di tonicità della cute, rughe, smagliature, cicatrici, ristagno di liquidi e una stimolazione dei bulbi dei capelli atrofizzati nella caduta dei capelli e nella calvizie. La somministrazione avviene attraverso piccole iniezioni sottocutanee del gas per mezzo di uno specifico ago sottile.

PEFS Panniculopatia Edemato-Fibro-Sclerotica/Cellulite

La terapia di questi inestetismi della pelle viene di solito eseguita a cadenza bisettimanale. Un ciclo terapeutico può essere costituito da 10/15 sedute e la durata di ogni seduta e di circa 15/30 minuti circa.

Le sedi elettive di trattamento per le PEFS sono la regione esterna/interna della coscia, la regione sottoglutea, il gluteo, interno ginocchio, le caviglie; il trattamento si può estendere comunque a tutte le regioni d’interesse quali addome, fianchi e interno braccia.

Appena il trattamento finito, si nota che il peso degli arti inferiori cambia ma torna subito al normale dopo pochi minuti, avvertendosi la gamba più leggera. Subito dopo il trattamento, per un meccanismo di riapertura dei capillari chiusi, ha luogo un aumento locale dell’ossigeno, con riattivazione del metabolismo e conseguente drenaggio veno-linfatico. Il paziente ottiene una maggiore elasticità cutanea, con miglioramento della consistenza del tessuto afflito dalla PEFS e riduzione dello spessore dello stesso. Le gambe risultano leggere e nel tempo il loro profilo appare ridisegnato.

Adiposità localizzata distrettuale

L’applicazione della Carbossiterapia incide a livello micrometabolico attraverso la funzione di permabilizzazione dei vasi sanguigni e di aumento dell’ossigenazione delle cellule (effetto Bohr).

La pratica conferma che, a determinati dosaggi, l’anidride carbonica incrementa la lipolisi inducendo la rottura delle membrane delle cellule adipose rimaneggiando il grasso in eccesso e smaltendo le tossine.
L’anidride carbonica viene iniettata localmente, mediante un ago sottilissimo su tutte le zone interessate. La terapia viene di solito eseguita a cadenza settimanale. Un ciclo terapeutico può essere costituito da 12/15 sedute e la durata di ogni seduta e di 30 minuti circa.
Il ritorno alle attività normali è immediato.

Tuttavia, è fondamentale istruire il paziente a seguire un’alimentazione bilanciata sia prima che durante e dopo il trattamento, ad avere un’attività fisica costante, ad assumere integratori antiossidanti e/o per il sostenimento del microcircolo, lavorare sui fattori di rischio.

Carbossiterapia come coadiuvante nell’aging cutaneo

Il gas viene iniettato sul viso, collo, décolleté tramite microiniezioni superficiali per mezzo di un ago molto fine.

L’utilizzo della Carbossiterapia in associazione con la Biorivitalizzazione a base di polinucleotidi, aminoacidi, vitamine (A, C, E, B), minerali (Ca, Mg, K, N, Cl), antiossidanti e acido ialuronico ne potenzia gli effetti e li rende più duraturi. Non si tratta di un “Filler”, quindi un riempimento, bensì di una stimolazione naturale del processo di rinnovamento cellulare con aumento del grado d’idratazione ed elasticità. L’azione della Carbossiterapia nel ringiovanimento cutaneo è diversa dalle azioni della Biorivitalizzazione, Peeling o Biostimulazione, ma si presenta come complementare ad esse. La pelle ben ossigenata e vascolarizzata, idratata, riceve meglio le azioni delle altre procedure antiaging.

Un ciclo completo comprende di solito 6/8 sedute, una seduta alla settimana, alternando la Biorivitalizzazione con la Carbossiterapia o integrandola nella stessa seduta. Il numero e la frequenza delle sedute variano a seconda delle caratteristiche di ogni paziente. I programmi di trattamento sono personalizzati e vengono abbinati anche trattamenti domiciliari. Per il mantenimento è necessaria una seduta di carbossiterapia al mese.

Carbossiterapia come coadiuvante nel trattamento antiaging dei genitali femminili

Nel campo della medicina estetica, il ruolo della Carbossiterapia è di riossigenare e riattivare i processi metabolici e drenanti che risultano rallentati nell’invecchiamento fisiologico.

In questo particolare caso, la Carbossiterapia viene abbinata alle terapie sostitutive ormonali, alle tecniche di bioristrutturazione con aminoacidi, vitamine, acido ialuronico monofasico, alle tecniche di biostimolazione del tessuto attraverso l’infusione sottocutanea di fattori di crescita piastrinici con lo scopo di rendere la parte più turgida ed idratata, per ridare la forma ed i volumi persi (per esempio le grandi labbra).

Con le tecniche combinate tali deficit o inestetismi possono essere affrontati e gestiti con più confidenza. Un ciclo completo comprende di solito 3/4 sedute, con mantenimento personalizzato; si esegue solitamente una seduta alla settimana, integrando nella stessa seduta oppure a distanza, cicli di Biorivitalizzazione / ristrutturazione cutanea.

Carbossiterapia è utilizzata con successo, come tecnica off label, anche nelle sindromi dispareuniche/secchezza eccessiva cutanea delle mucose dei genitali, incontinenza da stress ecc. Con 3/4 sedute le pazienti avvertono un miglioramento importante dell’idratazione dei loro genitali nonché uno stato di benessere interno importante e un miglioramento della sintomatologia dell’incontinenza da stress. Ci sono in corso vari studi scientifici che approfondiscono questa tecnica e stabiliscono protocolli avanzati di terapia.

Un ciclo completo comprende di solito 6/8 sedute, una seduta alla settimana, alternando la Biorivitalizzazione con la Carbossiterapia o integrandola nella stessa seduta. Il numero e la frequenza delle sedute variano a seconda delle caratteristiche di ogni paziente. I programmi di trattamento sono personalizzati e vengono abbinati anche trattamenti domiciliari.

Alopecia – Caduta dei capelli nell’uomo e nella donna

L’azione della terapia combinata si riassume nell’attivazione delle cellule “dormienti” o ipofunzionanti con conseguente ricrescita dei capelli, nell’allungamento delle fasi di crescita del capello allontanando il momento della fase telogen o effluvium (caduta), ringiovanimento della struttura stessa del capello che risulta più grosso forte e lucente; vi sarà inoltre una naturale detersione ed una idratazione profonda del cuoio capelluto che permette ai capelli di “respirare” eliminando i problemi di forfora, cute e capelli grassi o secchi.

I fili riassorbibili biostimolanti e di sostegno migliorano l’elasticità e la luminosità di viso e corpo donando ai tessuti un effetto liftante, naturale e rivitalizzante.

Con il passare degli anni la naturale produzione di acido ialuronico diminuisce e la pelle perde elasticità e tensione. Il tessuto cutaneo appare quindi raggrinzito, con rughe visibili, anche profonde.
L’acido ialuronico è un glucosamminoglicano prezioso in medicina estetica. I Trattamenti iniettivi a base di acido ialuronico e le loro applicazioni sono molteplici, poiché i Fillers sono in grado di riempire la ruga superficiale o profonda o la zona depressa in modo efficace e molto naturale.
I fillers sono la tecnica ideale per il ripristino delle corrette proporzioni e volumi del volto, di definizione dell’ovale del viso (zigomi, guance, labbra, mento, tempie) ottenendo un rimodellamento dolce e graduale del cosiddetto “triangolo della gioventù”. I molteplici utilizzi consentono di appianare rughe perioculari, periorali, frontali, glabellari, solchi naso-labiali, rughe della marionetta, rughe “ del fumatore” (o codice a barre); consentono inoltre di effettuare Rinofiller, il trattamento di borse e occhiaie, il risollevamento di cicatrici infossate ed il ringiovanimento delle mani e dei piedi. Il risultato è immediatamente visibile ed apprezzabile ed offre esiti molto soddisfacenti e naturali.

La tecnica dei Fillers (riempitivi delle rughe del volto) consiste nell’iniettare, direttamente nella zona depressa, una certa quantità di materiale semiliquido e di diversa densità, a seconda delle esigenze, per ottenere un riempimento o un aumento di volume. Questo metodo offre una vasta rosa di possibilità a seconda della profondità di iniezione e del tipo di iniettabile utilizzato, dal quale dipende anche la durata dei risultati.

Il materiale di infiltrazione e la profondità di inoculo vengono stabilite dal medico a seconda del tipo di rimodellamento prescelto e alla sua durata. L’acido ialuronico viene iniettato in piccolissime dosi nelle regioni interessate mediante una siringa dotata di ago sottilissimo.

L’acido ialuronico è un Filler biocompatibile con il nostro organismo, in grado quindi di allontanare il rischio di complicazioni, rigetto e allergia. Non è necessario, quindi, eseguire test preventivi.

Inoltre, l’acido ialuronico non è un Filler permanente. Ciò significa che una volta iniettato, il prodotto colma l’avvallamento dermico e viene progressivamente metabolizzato e quindi riassorbito dall’organismo con tempi variabili a seconda della zona trattata e del tipo di “peso” del preparato utilizzato.
L’effetto di riempimento e aumento di volume o attenuazione delle rughe è immediato e dura 3-18 mesi a seconda del prodotto e della zona prescelta, dopodiché è possibile ripetere il trattamento periodicamente.
Le attività quotidiane possono essere riprese immediatamente.

Fattori di crescita autologhi

Le piastrine sono cellule del sangue, senza nucleo, prodotte dal midollo osseo; sono uno dei principali costituenti cellulari del sangue e i fattori di crescita in esse contenuti hanno molte funzioni, tra cui la riparazione e la rigenerazione dei tessuti danneggiati.

Studi scientifici hanno dimostrato come l’elevata concentrazione di fattori di crescita presente nel PRP-PRGF attivi alcune funzioni biologiche promuovendo i processi di attivazione e rigenerazione del tessuto connettivale.

MESOBOTOX

Un’ altra nuova metodica a disposizione del medico estetico viene definita Mesobotox. Consiste nell’infiltrazione di sostanze biorivitalizzanti come aminoacidi, vitamine, acidi nucleici e sali minerali e una minima quantità di botox molto diluita per ottenere un effetto di distensione e maggior idratazione.

Si tratta di una valida tecnica che, a seconda delle indicazioni e dei risultati che si desiderano ottenere, può essere usata in maniera isolata o come complemento ad altre metodiche anti-aging.

La Mesoterapia è un metodo di somministrazione intradermica distrettuale o loco-regionale di farmaci o prodotti omotossicologici, gli stessi farmaci che, per i medesimi risvolti clinici, sarebbero somministrati al paziente per via generale o per via orale. 
I farmaci vengono introdotti in piccole quantità nella pelle in particolare nel mesoderma, in corrispondenza delle zone malate. Viene evitata così la dispersione del farmaco ove non serve, gli effetti collaterali che eventualmente possono comparire per somministrazione orale o endovenosa o intramuscolare. La somministrazione intradermica appare molto più vantaggiosa rispetto a quella sistemica; infatti, mentre quest’ultima necessita il raggiungimento di una concentrazione plasmatica minima che garantisca l’effetto terapeutico, attraverso la Mesoterapia la microiniezione permette non solo di raggiungere i distretti con una dose inferiore, ma anche di ridurre i tempi d’attesa per far sì che il farmaco espleti la propria attività. La Mesoterapia, dunque, non necessita concentrazioni di farmaco elevate e la sua azione, pressoché immediata, si prolunga per alcune ore.

È un medico francese, il Dr. Michel Pistor che nel 1952 a Bray-Lu, in seguito ad occasionali osservazioni cliniche, ha il merito d’aver intuito e dimostrato la maggiore efficacia di farmaci iniettati per questa via.

“Trattare poco, raramente e al punto giusto” Dr. Pistor

In medicina estetica la Mesoterapia viene utilizzata per la riduzione delle adiposità localizzate, per trattare la cellulite e il ristagno di liquidi. Le azioni combinate dei prodotti utilizzati nel cocktail personalizzato ad hoc su ogni paziente si traducono in:

L’ossigeno è l’elemento prezioso ed indispensabile alla vita di ciascuna delle cellule che compongono il nostro organismo, un componente naturale e perfettamente biocompatibile che favorisce gli scambi metabolici all’interno dei tessuti.

La tecnologia Oxyproage Plus ossigeno dermoinfusione è un dispositivo che sfrutta il principio di separazione dell’aria per mezzo di un avanzato sistema di filtrazione a membrana di zeolite che assorbe l’azoto e permette l’erogazione dell’ossigeno attraverso un aerografo in percentuale di purezza altissima, fra il 96% ed il 98%.

L’ossigeno viene sfruttato come carrier per veicolare i principi attivi di struttura specifica nanotecnologica, per il trattamento di vari inestetismi cutanei, oppure singolarmente in caso di allergia o ipersensibilità cutanea ai principi attivi, pur sfruttando le sue naturali proprietà disinfettanti.

Monopolare bipolare e frazionata

La Radiofrequenza o Diatermia deriva dal termine greco “Dia” (=attraverso) e “Thermos” (=calore) cioè calore attraverso il corpo. È una metodica che utilizza l’azione di un campo elettromagnetico variabile al fine dell’innalzamento termico all’ interno dei tessuti del corpo umano.

Si ottengono così più effetti:

La Radiofrequenza combinata monopolare bipolare e frazionata agiscono pertanto A TUTTO SPESSORE per un miglioramento completo dei tessuti.

Il lifting non chirurgico con gli Ultrasuoni
L’utilizzo degli ultrasuoni per lo Skin Tightening è stata la novità assoluta del 2011 negli USA e domina la scena della Chirurgia e Medicina Estetica da oltre 5 anni. La tecnologia SHIFU (Super High Intensity Focused Ultrasound – ultrasuono ad alta intensità focalizzato) è un metodo non invasivo (o minimamente invasivo) atto al sollevamento dei volumi con risultati eccellenti e duraturi. SHIFU è una valida alternativa alla tradizionale chirurgia e agisce, a differenza del laser, non solo a livello della pelle ma anche a livello dei muscoli dove la lassità ha origine.

Il sistema muscolo-aponeurotico superficiale (SMAS) è una rete fibrosa continua che collega i muscoli del viso al derma. È costituito da un insieme tridimensionale di fibre collagene, fibre di elastina e cellule di grasso. I tessuti del viso perdono col tempo elasticità e tono perché la struttura si disorganizza non solo nel derma ma anche in questi strati più profondi che hanno un ruolo importantissimo poiché funzionano da impalcatura che dovrebbe reggere la struttura dei tessuti sovrastanti, determinandone compattezza e turgore.

SHIFU emette raggi di ultrasuoni micro-focalizzati ad alta intensità che producono dei punti di termocoagulazione a livello dello SMAS riducendo al minimo il danno tessutale; seguirà quindi una fase rigenerativa in cui le cellule danneggiate vengono rimosse e i fibroblasti producono nuovo collagene ed elastina con effetto di risollevamento lungo e duraturo. Fino a poco tempo fa l’unica arma a nostra disposizione per tendere le fasce muscolari e quindi contrastare i cedimenti del viso, del collo e del décolleté era il solo lifting chirurgico, oggi questa tecnologia ci permette di ridisegnare e ridefinire i tratti del volto e del corpo (pancia, braccia, gambe) rispettandone la naturalezza.